第426章 这种病啊，我家协和病历库里多的是
“小罗，怎么回事？你还没看报告呢。”沈自在谨慎的提醒罗浩。
“哦，是这样，主任，林旦软膏小概率会诱发有机磷中毒。”
“？？？”
“！！！”
说着，罗浩把林旦软膏的说明书拿出来，“喏，这里写着主要成分是六氯环己烷。”
“这东西是杀灭疥虫的药物，临床主要用于治疗疥疮和阴虱病。六氯环己烷与疥虫和虱体体表直接接触后，透过体壁进入体腔和血液，引起疥虫和虱体神经系统麻痹而致死。
这玩意吧，效果是真好，可是副作用也是真大。”
“……”
沈自在静静的听着罗浩给自己讲药理学。
讲真，沈自在临床这么多年，早就把自己封闭在一个狭小的圈子里。
和介入科无关的药物、疾病，沈自在了解的真心不多。
这叫隔行如隔山。
像罗浩这么熟练、流利的说出一种市面上罕见的药物作用原理，沈自在觉得自己一辈子都做不到。
“喏，这上面的不良反应写了——擦药后偶有头晕，1～2日后消失。长期大量使用后，也可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生较大的毒性作用，如癫痫发作等。”
“可是没有长期，也没有大量啊。”医嘱护士看见了希望，但她还是习惯性的挑刺。
这是工作习惯，下意识的。
“总会有特殊案例。”罗浩微笑，“比如说啊，邓姐你爱干净，有轻微的洁癖，是吧。”
“有关系？”
沈自在和医嘱护士同时问道。
“那我就直接问了，涂抹林旦软膏之前，是不是擦身子了？把之前残留的软膏都擦掉，干干净净的，然后再涂抹新的软膏。”
“是啊，有什么不对么？换药前总要擦的干干净净的才好。要不然……”医嘱护士愣了。
这是换药的基本流程，怎么在罗浩那就变成了罪魁祸首呢。
“药物说明书上写的很明白，擦药前勿用热水和肥皂洗澡，以免增加吸收。”罗浩手指按在一行小字上，把药物说明书放在医嘱护士面前。
“！！！”
“！！！”
沈自在也没想到竟然还有这种要求！
说明书……一般哪有人会仔细看，看也只是看用法、用量，其他的都一略而过。
而且自己眼睛花了，这是很无奈的事儿。现在要看清楚说明书，得用放大镜。
那么小的字儿，简直就是反人类设计。
对老花眼极其不友好。
“爱干净的人习惯性用热水擦身体，干干净净的再抹药。但是呢，就是这个步骤增加了六氯环己烷的吸收。所以普通的副作用被加大，出现问题也是正常的。”
医嘱护士傻了眼。
她从来没想过一个好习惯竟然会导致中毒，是元凶。
“小罗啊，你用过这药？还是研究过？”沈自在疑惑的追问。
“我家协和病历库里有类似的病历，考虑病毒性脑炎的同时有一些鉴别诊断，其中之一就是看患者有没有皮肤病，用没用过林旦软膏。”
罗浩微笑，解释。
干净利落。
协和病历库……沈自在无数次听到这个词，可此时此刻心里涌出一股子异样的情绪。
浩如烟海，汗牛充栋，信手拈来，举重若轻。
种种词汇在沈自在的脑海里激荡，四处纷飞。
“林旦中毒的机制可能与其作用于中枢神经及副交感神经、抑制胆碱酯酶，造成乙酰胆碱堆积有关系。
引起恶心、呕吐、腹泻、多汗等毒蕈碱样症状和全身紧束感，肌纤维颤动致全身抽搐等烟碱样症状，以及头晕、头痛、乏力等症状。”
“最开始就被误诊了，认为是病毒性胃肠炎。随着时间推移，病情越来越严重，这也在可以理解的范围之内。不过没事，这不是有诊断了么。
再说，林旦软膏本身就很少用，当年也算是个冷门的药物，现在好像只有个别厂家生产，都快变保护动物了。”
罗浩掰着手指头开始讲。
但他说的并不是很仔细，几分钟后讲完，“邓姐，你去找管床医生，把我说的说一遍。”
“怎么治？”医嘱护士追问。
“阿托品、山莨菪碱及氯解磷定等治疗。”
老三样。
医嘱护士连忙点头，转身往出走。
罗浩看了一眼沈自在。
沈自在沉吟，最后说道，“小罗，你留下和这面的医生说清楚。小邓她现在已经慌了神，肯定讲不清。”
“好。”
等罗浩忙完，已经过了半个小时。
沈自在没听罗浩给神经内科医生做鉴别诊断，也没去神经内科主任的办公室闲聊，而是站在病区外面拿着手机查找有关于林旦软膏的信息。
但相关的论文极少，这让沈自在有一种论文+1的感觉。
没想到不到一年的时间，沈自在就已经被罗浩给带坏了，开始琢磨起论文。
沈自在不缺论文，他这个年纪，赶上最开始混乱的时代，论文都有版面费，只要花钱，基本都能上。
而且单位还给报销版面费。
那个年代很短，但沈自在把握住了。
之所以会这么想，是因为陈勇天天做手术的时候聊的都是科研、论文之类的事情。
很快，罗浩走出来，和身后神经内科医生告辞。
“主任。”
“小罗，我看林旦软膏的论文好像很少啊。”沈自在提醒罗浩。
“哦，这个不能写。”
“为什么？”
“我不是搞皮肤科的，接触的比较少，只知道好像21年的时候有厂家注销了自己得到的批号，当时是一批34个，其中就包括林旦软膏。”
“哦？”
“可能是不挣钱，要么是别的什么原因。当然，只是某个厂家注销，现在医院没有了，但网上还能买到。”罗浩笑了笑，“这药挺好用，尤其是您那个年代的人。”
“我就不知道。”沈自在喃喃说道，他没意识到罗浩回答的问题和自己问的不一样。
“不知道是好事儿，这病传染，属于传染性皮肤病，得了痒的要命。”罗浩解释道，“林旦软膏+硫磺皂，热水烫衣服，几天的事儿。”
“但要是不知道，可遭罪。我在协和读书的时候有个同学，学到这里听老师说起治疗方式，他就痛哭流涕。”
“以前得过？”沈自在问。
“嗯，他家有个亲戚，得了皮肤病还到处溜达，也不知道是不是故意的。他就被传染了，结果浑身痒的厉害，每天都睡不好觉，去医院看开的药也不对症，折腾了大半年的时候才用一种外用的中药给治愈了。”
“什么中药？”
“不知道，说是祖传秘方。据说涂抹上之后全身马上就不痒了，2天后揭下一层硬壳，跟蜕皮似的。”
“！！！”
沈自在有些惊讶，但也只是有一点而已。
“没事，发现问题，解决问题，用上老三样很快就能好。”
“走，出去我请你吃手擀面。”沈自在一挥手。
“好。”罗浩看向沈自在。
“不回去换衣服了，脱了白服吃口就回来。”
罗浩接过沈自在的白服，跟着出了医院，在对门的手擀面店叫了两碗手擀面。
“这家店可有年头了，也是走运。”沈自在一边吃面一边给罗浩八卦，“中间换了一任老板，从前的老板觉得钱挣够了，就退休了。”
钱，挣够了？
罗浩笑而不语。
一般这么想的，大多都得重出江湖。
“当时我们以为这家店完了，没想到做出来的面条比从前还劲道。”
“后来传染病那三年这家店的生意一落千丈，但也熬着没倒。当时医院周围多少家超市、饭店都黄了，现在想起来还跟做梦似的。”
“都过去了。”罗浩轻轻说道。
“小罗，我前几天看自媒体，说微软的比尔·盖茨养蚊子，是真是假？”
“做蚊子的研究，这事儿是真的，但自媒体上接下来说的基本都是假的。”罗浩道。
“谁家好人研究蚊子？他不是要传播疾病研究蚊子干他麻痹。”沈自在忽然愤怒的骂道。
“？？？”
罗浩一怔。
“唉，我家南方有个亲戚，我叔，前几天就因为蟑螂生病了。”沈自在叹了口气，“老爷子还想着今年底冰雪节的时候把兄弟姐妹都叫到省城聚一下，他们那个年纪，聚一次少一次喽。”
“什么病？”罗浩问道。
“不知道。”沈自在摇头，“跟我说的时候就是讣告，我也是和你前段时间发现有人放生蟑螂联系起来，问了一下，说是他们附近也有人放生蟑螂。”
“你说这不是扯淡么，放生，蟑螂，这俩词能联系起来？”
“嗯。”罗浩点点头，默默吃面。
这事儿罗浩没法说。
沈自在知道那事儿之后罗浩失踪了几天，也没跟自己请假，应该是执行任务去了。
他不接自己的话，应该是有些话不好说。
“蚊子，你研究过么小罗？”沈自在问道。
“没有。”罗浩叹了口气，“咱们想的是星辰大海，想的是过好日子，他们想的是另外一个极端，成天琢磨怎么做人口清除。”
“你觉得养那么多蚊子，该有变种，后继是什么？”
“不造啊。”罗浩直接拒绝回答。
“切。”
“主任，周末带你去撸猫。”罗浩转移话题，很生硬，“竹子现在学会了一点野外生存的新技能，跟您显摆一下。”
“比如说呢？召唤鸟类？”沈自在开玩笑的回答道。
想起那天盘腿坐在竹子面前的几百只猫头鹰，沈自在现在还觉得跟做梦一样。
“差不多吧，还有好玩的。这次带着竹子去虎林下属的农业连，做出来的宣传视频应该挺好看。”
“什么时候能出？”沈自在食指大动，至于刚刚说的话题，也被他抛到九霄云外。
本来就是联想，阴谋论，迁怒，沈自在自己都没走心。一听到竹子两个字，他的注意力立马被吸引过来。
“两三天？应该有小样了。”罗浩回答道。
“就在医生办放！”沈自在拍板。
他对竹子的喜爱并不比陈勇、罗浩差，或许每个人对竹子的喜爱都一样。
这也是日子过好了，有闲心。
人都吃不饱的时候大熊猫要是不躲进深山老林，也根本活不下来。真要是饿了，看谁都是一坨肉，哪怕是大熊猫。
罗浩虽然吃的看起来慢，但却要比沈自在早撂筷。
侧头，罗浩看向窗外。
机关楼门前，冯子轩拎着俩大袋子，远远的罗浩也能感觉到冯子轩身上传来的那种不悦的情绪。
顺着罗浩的目光看过去，沈自在用筷子敲了敲碗。
“小罗，好好吃饭，别瞎看。”
“嗯。”罗浩把头转过来，笑眯眯的看着沈自在。
“别管闲事。话说啊，陈岩病区里，前天差点没闹出人命。”沈自在转移话题。
罗浩会心一笑，他也不想管闲事，追问道，“主任，怎么回事？”
“他们病区有个护士，开房开多了变成金卡，酒店打电话回访金卡客户有什么需求么。结果打电话那天她在家，她老公接的。”
“害，这事儿闹的。”罗浩摇头，微笑。
“她老公肯定不甘心么，家里闹，又来医院闹。你说说，这破事有啥好闹的，能过就过，不能过就离。”
罗浩笑呵呵的看着沈自在，他对沈自在的开放式三观表示惊讶。
“说的是真的，别说是现在了，刚改开的时候怎么样，那时候我还小，83打严的时候我看热闹，就有地下的黑舞厅。跳贴面舞，据说蓉城那面特别多。现在都不让，你说83年的时候得啥样。”
“这叫啥，这叫人民群众日益增长的物质文化需求。”
“！！！”罗浩瞪大眼睛，“主任，咱可不敢胡说八道。”
“你要当两院院士，谨言慎行，我一干巴老头，想到哪说到哪。不贪污、不腐败，说点事儿还有罪了。”沈自在不屑，把碗里面的面条呼噜呼噜扒拉到嘴里。
手机响起。
沈自在瞥了一眼，没等面条都咽下去，连忙接起电话。
“老师，你好，你好~~~”
沈自在含含糊糊的先打招呼，一个不小心，差点没把自己给噎死。
罗浩也做好了海姆立克的准备，但没用上。
“混蛋玩意，您别生气，我马上过去。”
“是是是，您别生气，我一定多管教。”
沈自在卑微的跟三孙子似的，手里拿着电话，脸上全都是谄媚的笑，仿佛电话对面的人就在眼前，能看见他的笑容一般。
刚刚还无欲则刚的人眨眼之间就变了模样，就连全身上下的气质都发生了巨大的变化。
罗浩渐渐听出了端倪，应该是沈自在的儿子犯了什么错误。
他笑呵呵的看着沈自在，等挂断电话，问道，“主任，怎么了？”
“唉，别提了。你忙去吧，我去趟学校。”
沈自在起身，罗浩快步去付款，两人出来。
“主任，我送您去吧。”罗浩道，“要不然您心神不宁，开车再出事儿。”
沈自在想了想，点头，“行，那你送我。”
上了罗浩的307，沈自在的脸色黑乎乎的，自己生着闷气。
“主任，别生气，对肝脏不好，咱平时见的患者可都肝郁气滞。”
“号儿练废了，送你怎么样？我建个新号。”沈自在恨恨的说道。
“哈哈哈哈，别闹，主任，怎么了到底。”罗浩哈哈一笑，把话题扯回来。
“我儿子，高三，明年就高考了，最近迷上玩游戏。”沈自在叹了口气，无可奈何的说道，“手机没收，你猜怎么地。”
“没收也没用啊，在哪不能买。二手平台，几百块一台，这还是平台价。要是在南方，八成新的华为折叠机就300.”罗浩很坦然的说道。
“是呗，臭小子去二手平台买了三四部手机，没收一台就新买一台。”
“这的确很麻烦，高三叛逆，时间点不好。”罗浩叹了口气。
“关键是明明管住了，手机被我……”沈自在顿了一下，没说办法，罗浩估计应该挺见不得人的。
但这种私事儿罗浩也懒得问，就像是刚刚自己看见冯子轩冯处长拿着东西出门一样，沈自在应该知道些什么，但他不让看，也不让问。
“好了，主任，别郁闷。”罗浩安慰道，“在哪家高中，高二期末考试怎么样？”
“育才中学，年级排300。”
育才中学是省城最大的私立中学，300名已经能进211，还算是不错的排名。
而且江北省教育资源丰富，各类院校一应俱全，分数也不是很高。
“主任，您想让孩子考咱医科大？”
“当然。”沈自在很自然的说道，“我这么多年积累的经验、人脉都在医疗口里，不学医，那不是一点积累都没有。”
罗浩笑了笑，对此不予评价。
“小罗，其实我是想看看高三能不能冲一下，考协和多好。讲真，从前我不认为协和与咱省城医科大有多大的区别，人员素质肯定不一样，高考650分以上和高考550，那能一样么。”
“但……最开始听你说我家协和之类的，我还有些不屑。咱就说那个软膏，叫啥来着？”
“林旦软膏。”
“对，林旦软膏，我从前就没听说过，可你说协和病历库有很多相关的病历。这叫啥？这就是特么的门槛啊！多1分，就有可能接触到这么牛逼的东西，你说这孩子怎么就不懂事呢。”
罗浩笑而不语。
自己可以说我家协和，但眼前就别给沈自在火上浇油了。
“要说当年总设计师把四点变成三点，真是英明！”沈自在赞道。
这事儿罗浩也知道，他点了点头，以示赞同。
“唯一一次公平的比拼，虽然和我那时候农村一穷小子不一样，但总归协和与咱医科大还是有区别。”沈自在叹了口气。
“多少会有点区别。”罗浩笑了笑。
“小罗，你说说区别。”沈自在气愤的说道，“别总是躲着我的话题。”
“也没什么，比如说秦主任带的一个博士，消化内科的，毕业后留不在协和，就去了南云省。后来有次协和接吃菌子中毒的患者，给他视频，直接定诊。”
“！！！”
这事儿沈自在略有耳闻。
“本来就是个主治，在院长面前刷了脸，据说那事儿之后，协和的院长给南云省卫健委、娄师兄所在的医院写了一封感谢信。
现在，娄师兄已经是副主任了，等着老主任退休呢。而且和协和的联系建立起来了，他们的消化内科医生来协和进修，相互交流。”
“！！！”
沈自在泪流满面。
我就让你随便说说，你特么说的这是什么！
小崽子不好好学习，老子恁死他！
“主任，别急，没事的。”罗浩笑了笑，“小孩子不懂事，我教他。”
“你？！”
“是啊，玩游戏我还是擅长的。”
沈自在一撇嘴，别带着自己儿子一起玩上游戏。
“您放心，我当年去战队的训练营玩过，原本要进职业联赛，但被柴老板拧着耳朵给薅回来了。”
“那顿揍，我爸去世后就没人打我打的那么狠。”
沈自在一哆嗦，说起打孩子，自己可下不去手。
罗浩难道要打自己家孩子？！
那可不行。
“其实吧，也就是嘴硬。”罗浩笑了笑，“说起嘴硬，我见过一位。女人，据说是被抓捕的时候怀孕，对着缉毒警露出大肚子，缉毒警一愣，她抬手就是一枪。”
“！！！”
“后来捉捕，等她生完孩子执行死刑之前还叫嚣着有本事给她穿红衣服，她做鬼也饶不了所有人。但是呢，这面很冷漠的给她一身红，压根没人在意，上了刑场人就颓了。”
这段话信息量极大，哪怕沈自在心急如焚、怒其不争的情绪满溢，却也被罗浩把注意力吸引过去。
来到育才中学，学校不让社会车辆进，罗浩把沈自在送到大门口。
等罗浩刚要掉头，门卫一溜小跑过来。
沈自在一怔。
他对着罗浩的车敬了个礼，“长首好！”
说完，左臂一挥，沈自在从来没见打开过的大门咯吱咯吱打开。
“……”
沈自在怔住。
长首好？
啥意思。
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